在疫情期間醫(yī)療潔凈工程,不僅指醫(yī)療機構內的潔凈空間,如潔凈手術部、ICU,還包括醫(yī)療機構內部整體污染控制工程,如整體氣流組織、整體布局等。醫(yī)療潔凈工程能夠為病人和醫(yī)護人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)療救治水平,因此得到醫(yī)療機構的廣泛認可,全國各地的大中型醫(yī)院紛紛投入大量資金進行醫(yī)療潔凈工程的新建及改造。
但是隨著醫(yī)療潔凈工程的不斷新建及運行,一些問題開始引起醫(yī)療機構的關注。目前我國的醫(yī)療潔凈工程基本由幾家先期進入這個行業(yè)的工程公司壟斷,在院方提出技術要求后,工程公司會完成設計、設備選型及購買、施工、乃至后期維護的全部工作。在這個過程中,就出現(xiàn)了諸多讓院方為難的問題。
首先是醫(yī)療潔凈工程設備選型及工程造價問題,由于我國潔凈室設備生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構的交流渠道不夠順暢,因此醫(yī)療機構在新建潔凈工程時很難做到貨比三家,只能提出技術要求委托工程公司采購,這樣就很難控制設備選擇達到最佳的性價比,而這點也直接使得醫(yī)療潔凈工程造價偏高,導致后期醫(yī)療成本的走高。
二是后期維護費用的過高。據(jù)了解,目前很多醫(yī)療潔凈工程的維護還是委托工程公司負責,無論是簡單維修、設備更新還是故障處理,都只能依賴工程公司,一方面造成故障響應速度緩慢,另一方面也使得維護費用過高。
三是專業(yè)人才的匱乏。在工程公司完成交鑰匙工程后,醫(yī)療機構沒有渠道獲得專業(yè)的足夠的人才來運行、管理、維護潔凈工程,使得一些簡單的小問題都會影響潔凈工程的正常運行,影響潔凈工程正常運轉,降低了投資效益。
在幾次醫(yī)療機構內部會議上,《潔凈室資訊》雜志記者就曾受邀與醫(yī)療機構代表共同探討解決這些問題。目前,醫(yī)療機構已經(jīng)形成幾點解決方案,并有部分醫(yī)療機構開始逐步嘗試。
第一是培養(yǎng)醫(yī)療機構自己的技術力量,各個醫(yī)療機構將逐步招聘建設自己的潔凈室專業(yè)人員,負責參與潔凈工程的設計、設備選型、建設,并在后期負責潔凈工程的運行維護。目前由于相關崗位培訓的缺失,人才來源受到一定限制;但是據(jù)悉醫(yī)療機構已經(jīng)主動邀請國內外相關科研機構、培訓機構、行業(yè)組織共同開展人員的培養(yǎng)工作。
第二就是本著“設計、采購、施工”三獨立的原則建設潔凈工程。這個三獨立的原則就是醫(yī)療機構聘請設計單位進行工程設計、獨立組織招標活動采購設備、獨立聘請工程公司施工建設。當然為了更好銜接這三個過程,醫(yī)療機構可能會聘請專業(yè)的咨詢或監(jiān)理公司進行全程協(xié)助。三獨立的原則將保證設計、采購、施工各個環(huán)節(jié)的專業(yè)性,也能有效控制潔凈工程的造價乃至后期維護費用,避免一些特殊的設計或者非標設備的出現(xiàn),使得后期維護受制于他人的被動局面出現(xiàn)。但是由于目前醫(yī)療機構對于潔凈設備生產(chǎn)企業(yè)不夠熟悉,而潔凈設備生產(chǎn)企業(yè)也沒有重視到與醫(yī)療機構的公關聯(lián)絡,所以這方面的交流活動成了目前最受歡迎的活動。